Die offene Unterschenkelfraktur wird mit dem dynamischen Fixateur Monotube versorgt. Durch die zusätzliche Fixierung mit Drähten ist die Faktur nicht dynamisch stabilisiert. Trotz primärer Frakturheilung und baldiger Belastung ist keine Knochenbildung zu erkennen.
Trotzdem wurde der Fixateur nach 3 Monaten entfernt. Die Patientin belastete voll. Einen Monat später kam die Patientin mit einer sichtbaren Fehlstellung des Unterschenkels wieder. Jetzt war auch Callus zu sehen.
 
Die Pseudarthrose war bei der Operation noch so beweglich, daß sie geschlossen achsengerecht reponiert werden und mit einem unaufgebohrten V-Nagel stabilisiert werden konnte. Um bei der Belastung die für die Frakturheilung notwendigen Mikrobewegungen zu bekommen, wurde das Wadenbein durchtrennt. (Wadenbeinosteotomie)